12月26日晚，國家衛健委重磅發布，正式將“新冠肺炎”更名為“新冠病毒感染”，并且從2023年1月8日起，將其從原來實施的“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。 昨天下午，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，明確指出，將新冠病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”，始終秉承的是人民至上、生命至上的理念，不能理解為放任不管。
一 分類管理一直是我國傳染病防控的策略。
所謂甲類傳染病，是指強制管理的烈性傳染病，主要包括鼠疫、霍亂兩種，不僅發病率和病死率很高，而且傳染速度快、波及面廣。乙類傳染病則在無論是從發病率、病死率還是傳染速度上看， 相 對甲類要“弱”一些，如新冠、非典、艾滋病、禽流感等。 三年前新冠肺炎剛剛暴發時， 基于當時對新冠病毒感染的病原、流行病學特征、臨床特征等的認識， 國家衛健委在2020年1月20日發布1號公告，將其納入乙類管理，但采取的是甲級防控措施。
“乙類甲管”與“乙類乙管”，僅一字之差，區別到底有多大？ 從發現到報告的時間要求不一樣。
對“乙類甲管”傳染病，責任報告單位和責任疫情報告人應在發現后2小時內進行網絡報告；對“乙類乙管”傳染病，應于24小時內進行網絡報告。 隔離措施也不同，“乙類甲管”傳染病對疑似病人以及病人、病原攜帶者進行隔離治療，對疑似病人以及病人、病原攜帶者的“密接者”在指定場所進行醫學觀察；“乙類乙管”則視情采取必要的治療和控制傳播措施。
對場所的管理，也有很大差別。比如對已經發生甲類（包括“乙類甲管”）傳染病病例的場所或者該場所內的特定區域的人員，可采取隔離措施；對于甲、乙類傳染病發生暴發流行時，可采取限制聚集性活動、停工、停業、停課、封鎖疫區等緊急措施。 兩者之間，有 諸如此類的差別。
二 《孫子兵法》中寫道：“水因地而制流，兵因敵而制勝。故兵無常勢，水無常形。能因敵變化而取勝者，謂之神?！? 意思是指揮作戰要根據不同的敵人和敵人的變化，采取相應的應對策略，才能做到常勝不敗。 狙擊“新冠”，也是如此。
因時因勢調整優化疫情防控政策，一直是我們的戰術策略。不論是2003年的傳染性非典型肺炎、2005年的人感染高致病性禽流感，還是2009年的甲型H1N1流感等新發傳染病，都經歷了從“乙類甲管”向新的管控措施動態調整的歷程。 如今，隨著病毒變異、疫情變化、疫苗接種普及和防控經驗積累，我國新冠疫情防控進入了新戰場，防控工作也面臨新形勢新任務，這就勢必要求我們調整姿態、迭代打法。因此，調整為“乙類乙管”我們打的是有準備之仗，而絕不是被動放開。 從“對手打法”來看，奧密克戎變異株已成為全球流行優勢毒株，雖然感染人數多，但重癥率和病亡率低，疫情形勢和病毒變異情況均顯示，“對手”較過去確實越來越弱了，更低致病性、更短潛伏期和更趨向于上呼吸道感染將是變異大方向。 從“個人武裝”來看，隨著我國新冠疫苗接種得到普及，人群免疫水平也水漲船高。全國目前累計接種新冠病毒疫苗超過34億劑次，疫苗接種覆蓋人數和全程接種人數分別占全國總人口的92%以上和90%以上。 還要從我們自己的“彈藥庫”來盤點，分級診療救治體系不斷完善，特別是基層醫療衛生機構，增設發熱門診，增加定點醫院重癥病床、ICU以及相關救治設備與物資儲備，國內外特異性抗病毒藥物研發取得進展，廣大醫療衛生人員積累了較豐富的疫情防控和處置經驗，盡管各地的困難還是不少，但整體“”抗壓力“戰斗力”是杠杠的！
三 回望三年來的抗疫之路，我們歷經了許多磨難和挫折。初次面對新冠病毒時的驚慌和恐懼，“全城靜默”時孤坐家中的彷徨和不安，還有排隊核酸時遭遇過的暑熱與寒風…… 徹底擺脫新冠病毒的侵擾、不再回到過去，是廣大民眾當下的熱切心情與深切渴望，這些我們都能理解。 也正因此，我們特別能體會大家的擔心、擔憂。 將“乙類甲管”調整為“乙類乙管”的目的正是為求更精準、更科學、更有效地防控疫情，是我們在充分識別“敵情”、綜合“實力”、考慮“戰況”后實施的依法、科學、有序的動態調整，是實現疫情防控、資源平衡和社會發展多目標平衡的最優解法。 目前監測數據顯示，奧密克戎變異株的致病力和毒力相比原始株和其他關切變異株顯著減弱，有些省份正在或已經渡過第一波最高峰的沖擊，且并沒有出現大面積重癥和死亡現象，不少地方“平穩過峰”。
盡管隨著第一輪疫情高峰的到來，目前網上網下有許多人吐槽“無癥狀感染者”這個說法，但這其中存在醫學專業術語普及說明不到位的原因，并不影響對當前疫情發展總體態勢的分析判斷。 針對新情況，將責任報告單位和責任疫情報告人發現傳染病后2小時內進行網絡報告延長為24小時內，提升實施疫區封鎖、交通衛生檢疫的限制條件，以及調整對感染者和密接人員的判定，并根據病情采取必要的治療和控制手段等措施，減少不必要的防控損耗，能更加精準高效地利用防控資源，將好鋼用到刀刃上。 四 當前，新冠疫情仍在全球流行，國內疫情總體處于快速上升階段，可以預見的是，隨著疫情防控進入新階段，未來一段時間各地將陸續面臨疫情流行的壓力。在這種背景下，“乙類乙管”要想實現“平穩落地”并不是那么容易的一件事。
正如有網民所指出，在防控措施調整初期可能會出現新冠病毒感染病例快速增加，繼而引發醫療服務供給不足、公眾出現焦慮情緒等現象。隨著近期患者增加，用藥需求激增，部分地方部分品種出現了緊缺。 可以說，這些潛在風險更加考驗我們的智慧、勇氣和應變能力。 一方面，要把準疫情防控中一以貫之、始終不變的大邏輯——始終堅持人民至上、生命至上。堅持科學防治、精準施策，繼續用好群防群控、聯防聯控這一重要法寶，圍繞“保健康、防重癥”，千方百計做好相關救治工作，同時推動企業迅速擴能擴產，努力保障重點藥物市場供給，盡快緩解藥品短缺， 最大程度保護人民生命安全和身體健康。
另一方面，要不斷升級防控理念和手段，繼續優化、調整、完善疫情應對的組織體系、應對機制，以更加豐富的“技能包”迎接后疫情時代。比如，雖然當前病毒致病力明顯減弱，但傳播速度更快、傳播力更強，傳播風險大，這給“一老一小”、嚴重基礎病患者、孕婦等脆弱群體健康帶來直接威脅，也對防控工作提出新的挑戰。這就要求我們要持續關注國際國內疫情形勢變化，持續開展病毒變異監測和分析研判，聚焦薄弱環境，持續優化疫情防控政策措施。 當然，政策調整后，對個人防護提出的要求也更高了。我們每個人都要做好自己健康第一責任人。堅持健康生活方式，平時注意做好自身防護，規范佩戴口罩，適當儲備相關藥物，做好自我健康監測。
來源：浙江宣傳
